Normalmente, pLa rottura delle membrane avviene appena prima del parto, cioè quando l'età gestazionale raggiunge le 38-40 settimane. però, a volte amniotico rotto prematuramente. Questa condizione è chiamata liquido amniotico rottura prematura, DPuò essere pericoloso sia per la madre che per il bambino.
Il liquido amniotico è il fluido nel sacco che circonda il feto nell'utero. In condizioni normali, questo sacco amniotico si romperà appena prima che si verifichi il travaglio. Tuttavia, ci sono momenti in cui l'acqua si rompe prima di quanto dovrebbe.
Si dice che una donna incinta abbia una rottura prematura delle membrane se:
- Il liquido è fuoriuscito prima che la gravidanza raggiungesse le 37 settimane. Prima si rompono le membrane, più è pericoloso per la madre e il suo bambino.
- Le membrane si rompono quando l'età gestazionale si avvicina alla data di scadenza, ma non si verifica alcun travaglio nelle 24 ore successive.
Cause di rottura prematura delle membrane
La causa esatta della rottura prematura delle membrane non è ancora chiaramente nota, ma si pensa che questa condizione derivi dall'indebolimento del sacco amniotico o dall'eccessiva pressione attorno alle membrane, ad esempio a causa delle contrazioni uterine.
Inoltre, ci sono diversi fattori che possono aumentare il rischio di rottura prematura delle membrane, vale a dire:
- Un'infezione del tratto urinario, dell'utero, della cervice o della vagina.
- Il volume del liquido amniotico è eccessivo (polidramnios) o gravidanze multiple, causando un eccessivo allungamento dell'utero e del sacco amniotico.
- Donne incinte con basso peso corporeo o sottopeso.
- Abitudini al fumo durante la gravidanza.
- Hanno avuto una biopsia o un intervento chirurgico sulla cervice (cervice).
- Hanno sperimentato la rottura prematura delle membrane prima.
- Hanno sperimentato sanguinamento durante la gravidanza.
- Soffre di malattie sessualmente trasmissibili durante la gravidanza.
Gestione della rottura prematura delle membrane
La gestione della rottura prematura delle membrane sarà generalmente adattata all'età gestazionale, alle condizioni del feto nell'utero e alle condizioni di salute della madre. Di seguito sono riportati alcuni dei trattamenti che i medici eseguiranno in base al tempo di rottura prematura delle membrane:
1. Età gestazionale superiore a 37 settimane
Se si verifica una rottura prematura delle membrane quando l'età gestazionale supera le 37 settimane, il feto nell'utero deve essere partorito immediatamente. Più lungo è il processo di consegna, maggiore è la possibilità che le donne incinte e i feti vengano infettati.
2. 34-37 settimane di gestazione
Il medico probabilmente suggerirà l'induzione del travaglio in modo che il bambino nasca qualche settimana prima. Questo viene fatto per evitare che il bambino venga infettato.
3. età gestazionale 23-34 settimane
Di solito il medico suggerirà di ritardare la nascita in modo che il feto nell'utero abbia abbastanza tempo per crescere e svilupparsi. Alle donne in gravidanza verranno somministrati antibiotici per prevenire l'infezione e corticosteroidi per accelerare lo sviluppo del polmone fetale.
4. Età gestazionale inferiore a 23 settimane
Se le membrane si rompono prima delle 23 settimane di gravidanza, il medico deve valutare le condizioni della madre e del feto per determinare se la gravidanza è ad alto rischio da mantenere. Nella rottura prematura delle membrane in età gestazionale molto giovane, il medico può somministrare farmaci per rilassare l'utero e ulteriore liquido amniotico (amnioinfusione).
Per le donne in gravidanza che sono a rischio di rottura prematura delle membrane come sopra menzionato, si consiglia di sottoporsi a controlli di gravidanza di routine e consultare un ginecologo, in modo da evitare la rottura prematura delle membrane.
