Sindrome di Horner - Sintomi, cause e trattamento

La sindrome di Horner è una sindrome rara che è una combinazione di sintomi e segni causati da danni alle vie del tessuto nervoso dal cervello al viso. Questo danno ai nervi si tradurrà in anomalie in una parte dell'occhio.

Questa sindrome si verifica in pazienti affetti da malattie come ictus, lesioni del midollo spinale o tumori. Pertanto, il trattamento della sindrome di Horner viene effettuato trattando la malattia vissuta dal paziente. Trattare la condizione sottostante è molto utile per ripristinare la funzione del tessuto nervoso alla normalità.

I sintomi della sindrome di Horner sono caratterizzati dal restringimento della pupilla di un solo occhio. Altri sintomi che possono essere avvertiti da chi soffre della sindrome di Horner sono la quantità di sudore che fuoriesce meno e le palpebre sembrano abbassarsi su un lato del viso.

Sintomi della sindrome di Horner

I sintomi della sindrome di Horner colpiscono solo un lato del viso del malato. Alcuni dei segni e sintomi clinici della sindrome di Horner sono:

La dimensione delle pupille dei due occhi che sembrano chiaramente diverse, una delle quali è così piccola che è solo la dimensione di un punto.
Una delle palpebre inferiori leggermente sollevata (ptosi capovolta).
Alcune parti del viso sudano solo poco o per niente.
Il ritardo nella dilatazione della pupilla (dilatazione) in condizioni di scarsa illuminazione.
Gli occhi sembrano cadenti e rossi (occhio iniettato di sangue).

I sintomi della sindrome di Horner negli adulti e nei bambini sono generalmente simili. È solo che, negli adulti che soffrono della sindrome di Horner, generalmente sentiranno dolore o mal di testa. Mentre nei bambini, ci sono alcuni sintomi aggiuntivi, vale a dire:

Il colore dell'iride è più chiaro agli occhi dei bambini di età inferiore a un anno.
La parte del viso colpita dalla sindrome di Horner non appare rossa.sciacquone) quando esposto al sole caldo, durante l'esercizio fisico o quando si verificano reazioni emotive.

Cause della sindrome di Horner

La sindrome di Horner è causata da danni a diverse vie del sistema nervoso simpatico, che va dal cervello al viso. Questo sistema nervoso svolge un ruolo nella regolazione della frequenza cardiaca, della dimensione della pupilla, della traspirazione, della pressione sanguigna e di altre funzioni, consentendo al corpo di rispondere rapidamente ai cambiamenti ambientali.

Le cellule nervose (neuroni) che sono colpite dalla sindrome di Horner sono divise in 3 tipi, vale a dire:

Neuroni di primo ordine. Trovato nell'ipotalamo, nel tronco cerebrale e nel midollo spinale superiore. Le condizioni mediche che causano la sindrome di Horner che si verificano in questo tipo di cellula nervosa sono solitamente ictus, tumori, malattie che causano la perdita di mielina (lo strato protettivo delle cellule nervose), lesioni al collo e presenza di cisti o cavità (cavità) nella colonna vertebrale (colonna vertebrale).
Neuroni di secondo ordine. Trovato nella colonna vertebrale, nella parte superiore del torace e sul lato del collo. Le condizioni mediche che possono causare danni ai nervi in quest'area sono il cancro ai polmoni, i tumori nello strato di mielina, il danno al vaso sanguigno principale del cuore (aorta), la chirurgia nella cavità toracica e le lesioni traumatiche.
Neuroni di terzo ordine. Situato sul lato del collo che porta alla pelle del viso e ai muscoli delle palpebre e dell'iride. I danni a questo tipo di cellule nervose possono essere associati a danni alle arterie lungo il collo, danni ai vasi sanguigni lungo il collo, tumori o infezioni alla base del cranio, emicranie ed emicranie. cefalea a grappolo.

Nei bambini, le cause più comuni della sindrome di Horner sono lesioni al collo e alle spalle alla nascita, anomalie dell'aorta alla nascita o tumori del sistema nervoso e ormonale. Ci sono casi di sindrome di Horner per i quali non è possibile identificare alcuna causa, nota come sindrome di Horner idiopatica.

Diagnosi e trattamento della sindrome di Horner

La diagnosi della sindrome di Horner è piuttosto complicata perché i sintomi possono indicare altre malattie. Inoltre, il medico chiederà anche informazioni sulla storia del paziente di malattia, infortunio o sottoposto a determinati interventi chirurgici.

I medici possono sospettare che un paziente abbia la sindrome di Horner se i sintomi sono confermati da un esame fisico. Durante un esame fisico, il medico cercherà i sintomi che compaiono come una pupilla ristretta in un bulbo oculare, una palpebra più bassa della palpebra o sudorazione che non appare su un lato del viso.

Per assicurarsi che il paziente abbia la sindrome di Horner, il medico eseguirà ulteriori test, come:

ispezioneocchio. Il medico controllerà la risposta pupillare del paziente. Il medico instillerà una piccola dose di collirio per dilatare le pupille del paziente. Una reazione pupillare non dilatata può indicare che il paziente ha la sindrome di Horner.
Test di imaging. Una serie di test come ultrasuoni, raggi X, scansioni TC o risonanza magnetica verranno eseguiti su pazienti con diagnosi di anomalie strutturali, ferite o lesioni, ai tumori.

Non esiste un trattamento specifico per la sindrome di Horner. Nella maggior parte dei casi, se la causa viene trattata, la condizione scompare da sola.