La tubectomia è la procedura di taglio o chiusura delle tube di Falloppio o delle tube di Falloppio che collegano le ovaie all'utero. Dopo una tubectomia, le uova non saranno in grado di entrare nell'utero, quindi non potranno essere fecondate. Questa procedura bloccherà anche lo sperma dall'entrare nelle tube di Falloppio.
Come metodo permanente di pianificazione familiare, la tubectomia si è dimostrata molto efficace, ma non influisce sul ciclo mestruale. Questo processo può essere eseguito in qualsiasi momento, anche dopo aver subito un processo di parto normale o cesareo.
Indicazioni per la tubectomia
La pianificazione familiare sterile con la tubectomia è uno dei metodi permanenti per prevenire la gravidanza. Pertanto, questa procedura è consigliata solo alle donne adulte che sono assolutamente sicure di non voler rimanere incinta.
Questo processo può anche ridurre il rischio di sviluppare il cancro ovarico, specialmente nelle donne di età superiore ai 40 anni o che hanno una storia familiare di cancro ovarico.
Avvertenza sulla tubectomia
Ci sono una serie di fattori che dovrebbero essere considerati prima che una donna subisca una tubectomia. Alcuni di loro sono:
- Profitti e rischi. Discuti dei vantaggi e dei rischi di questa procedura con il tuo medico con il tuo partner o un parente prossimo in modo che non ci siano rimpianti.
- certe condizioni. Informare il medico se ci sono determinate condizioni che devono essere considerate, ad esempio se la paziente è incinta o no, farmaci o integratori che vengono utilizzati, malattie subite, uso di droghe illegali o consumo di alcol.
- Uso contraccettivo. Se la tubectomia viene eseguita al di fuori del travaglio, utilizzare la contraccezione almeno 1 mese prima della tubectomia. Questo passo è fatto per prevenire la gravidanza.
Pre-tubectomia
Prima di sottoporsi a una tubectomia, il medico chiederà al paziente di adottare determinati passaggi in modo che l'operazione possa funzionare senza intoppi riducendo al minimo il rischio di complicanze.
Pochi giorni prima dell'intervento
- Interrompi l'assunzione di farmaci che hanno il potenziale di inibire la coagulazione del sangue. Ad esempio, ibuprofene, aspirina o warfarin.
- Smetti di fumare, bere o usare droghe illegali.
- Pazienti che stanno per sottoporsi a una procedura di blocco delle tube di Falloppio, o procedura occlusiva tubarica selettiva (STOP), si consiglia di utilizzare farmaci ormonali per almeno 2 settimane.
Il giorno dell'operazione
- Digiunare per almeno 8 ore prima dell'intervento.
- Sottoponiti a un test di gravidanza per assicurarti che la paziente non sia incinta.
Procedura di tubectomia
La tubectomia può essere eseguita in anestesia locale o generale (totale). Questo tipo di anestesia sarà determinato dal medico in base alle condizioni del paziente e al tipo di intervento chirurgico a cui è stato sottoposto.
La tubectomia può essere eseguita contemporaneamente al taglio cesareo. Tuttavia, se eseguito al di fuori di un taglio cesareo, ci sono 2 tipi di procedure di tubectomia tra cui scegliere, vale a dire laparoscopia e minilaparotomia.
Laparoscopia
Questo metodo è più comunemente scelto a causa della procedura e del periodo di recupero relativamente veloce. La procedura include:
- Fai 1 o 2 piccole incisioni vicino all'ombelico.
- Pompare gas nell'addome in modo che le tube di Falloppio e l'utero siano chiaramente visibili.
- Inserire un laparoscopio (mini tubo della telecamera) nell'addome per visualizzare le tube di Falloppio.
- Inserisci un dispositivo per chiudere o tagliare la tuba di Falloppio attraverso un laparoscopio o un'altra piccola incisione.
- Brucia o blocca le tube di Falloppio.
- Estrarre il laparoscopio e altri strumenti, quindi cucire l'incisione.
Minilaparotomia
Questo metodo viene eseguito attraverso una piccola incisione sotto l'ombelico ed è raccomandato per i pazienti obesi, che hanno subito di recente un intervento chirurgico addominale o pelvico e hanno avuto un'infezione pelvica che colpisce l'utero o le tube di Falloppio.
Oltre alla chirurgia, la tubectomia può essere eseguita con una procedura isteroscopica. Questo metodo viene eseguito attraverso la cervice, quindi non richiede un intervento chirurgico e raramente richiede l'anestesia.
Post tubectomia
Dopo aver subito una tubectomia, si consiglia ai pazienti in anestesia generale di pernottare in ospedale. Mentre i pazienti sottoposti ad anestesia locale possono tornare a casa lo stesso giorno dopo 1-4 ore dall'intervento.
Come tutti gli interventi chirurgici, anche la tubectomia ha il potenziale di causare effetti collaterali. Alcuni di questi includono dolore nel sito chirurgico, sensazione di stanchezza, vertigini, mal di stomaco o crampi, dolore alla spalla e flatulenza. Il medico ti darà degli antidolorifici per curarlo.
Ci sono anche una serie di cose da tenere a mente mentre il paziente si sta riprendendo dopo l'intervento chirurgico. Alcuni di loro sono:
- Tieni la cicatrice fuori dall'acqua per 2 giorni e non strofinare la ferita chirurgica per almeno 7 giorni dopo l'intervento.
- Asciugare con cura la cicatrice chirurgica.
- Evita di sollevare pesi pesanti per 3 settimane, come portare un bambino.
- Non impegnarsi in attività faticose o rapporti sessuali per almeno 1-2 settimane e aumentare gradualmente l'attività.
- Per i pazienti sottoposti a procedura di blocco delle tube di Falloppio (procedura occlusiva tubarica), si raccomanda di continuare a usare contraccettivi per 3 mesi dopo la procedura.
Se gli effetti collaterali non scompaiono o ci sono indicazioni preoccupanti, il paziente deve consultare immediatamente un medico. Soprattutto se si verificano:
- Svenimento ripetutamente.
- Febbre.
- Forte dolore addominale o sanguinamento dalla ferita chirurgica che non scompare 12 ore dopo l'intervento.
- Scarico continuo di liquido dalla ferita chirurgica.
Complicazioni che possono verificarsi dopo la tubectomia
La maggior parte delle donne che hanno una tubectomia sono in grado di tornare alle proprie attività quotidiane senza complicazioni. Esempi di complicazioni che possono verificarsi a seguito di questo intervento chirurgico sono:
- Disturbi o lesioni all'intestino, alla vescica e ai principali vasi sanguigni.
- Dolore pelvico o addominale persistente.
- Infezione nella ferita chirurgica.
La tubectomia non è inoltre in grado di proteggere una donna dalle malattie sessualmente trasmissibili. Pertanto, continua a usare il preservativo se dubiti della salute del tuo partner o se hai più di 1 partner.
Le possibilità di rimanere incinta dopo questa operazione sono molto piccole. Anche se lo fa, c'è un'alta probabilità che si tratti di una gravidanza extrauterina. Pertanto, fai immediatamente un test di gravidanza se il tuo ciclo è in ritardo.
