I bifosfonati o bifosfonati sono un gruppo di farmaci usati per trattare l'osteoporosi. Questo farmaco è utilizzato anche nel trattamento del morbo di Pagetunalti livelli di calcio nel sangue (ipercalcemia) a causa del cancro che si è diffuso alle ossa.
Le cellule ossee subiscono sempre un processo di rigenerazione da parte degli osteoblasti e degli osteoclasti. Gli osteoblasti formeranno il tessuto osseo utilizzando i minerali, mentre gli osteoclasti svolgono un ruolo nella distruzione del tessuto osseo e nel riassorbimento o riassorbimento dei minerali, in modo che possano essere riutilizzati.
I bifosfonati agiscono inibendo il processo di riassorbimento osseo da parte degli osteoclasti, riducendo così il rischio di perdita ossea, aumentando la densità ossea, rafforzando il tessuto osseo e riducendo il rischio di fratture.
I bifosfonati sono disponibili sotto forma di compresse, capsule e liquidi iniettabili o per via endovenosa. L'uso di questo farmaco deve essere conforme alla prescrizione del medico. I bifosfonati iniettabili o per via endovenosa saranno somministrati in ospedale da un medico o da un ufficiale medico sotto la supervisione di un medico.
Precauzioni prima di usare i bifosfonati
I bifosfonati sono generalmente usati come trattamento a lungo termine, che è compreso tra 3-5 anni, a seconda delle condizioni del paziente. Alcune cose da notare prima di usare questo farmaco sono:
- Non usare i bifosfonati se sei allergico a questi farmaci. Informa il tuo medico di eventuali allergie che hai.
- Informi il medico se ha qualsiasi problema con l'esofago, come acalasia, difficoltà a deglutire, difficoltà a stare in piedi o seduto in posizione eretta, bassi livelli di calcio nel sangue (ipocalcemia), ulcere o ulcere dello stomaco, malattie renali, asma, malattie paratiroidee, o malattie del fegato.
- Informi il medico se ha o ha avuto di recente un intervento chirurgico alla ghiandola paratiroidea, un intervento chirurgico alla ghiandola tiroidea o un intervento chirurgico all'intestino tenue.
- Informi il medico se sei incinta, stai allattando o stai pianificando una gravidanza.
- Informa il tuo medico che stai assumendo bifosfonati quando prevedi di sottoporti a cure o interventi chirurgici odontoiatrici.
- Informi il medico se sta assumendo determinati farmaci, integratori o prodotti a base di erbe.
- Adeguato apporto di vitamina D e calcio durante il trattamento con bifosfonati.
- Fai regolari esami odontoiatrici e orali e vai immediatamente dal medico se avverti dolore alla mandibola durante il trattamento con bifosfonati, poiché questi farmaci possono causare problemi alla mandibola.
- Consultare immediatamente il medico se si verifica una reazione allergica al farmaco, un sovradosaggio o un effetto collaterale più grave dopo l'uso di bifosfonati.
Effetti collaterali e pericoli dei bifosfonati
Gli effetti collaterali dell'uso di farmaci bifosfonati variano ampiamente, generalmente a seconda della forma e del tipo di farmaco bifosfonato utilizzato.
I principali effetti collaterali che possono comparire dopo l'assunzione di compresse di bifosfonati sono disturbi di stomaco o bruciore di stomaco. Per prevenire questi effetti collaterali, evitare di sdraiarsi o piegarsi per 30-60 minuti dopo l'assunzione di questo medicinale.
In generale, altri effetti collaterali che possono comparire dopo l'uso di farmaci bifosfonati sono:
- Dolore muscolare, articolare o osseo
- Mal di stomaco, gonfiore, stitichezza o diarrea
- Vertigini, mal di testa o stanchezza
Verificare con il proprio medico se gli effetti collaterali di cui sopra non scompaiono o peggiorano. Rivolgiti immediatamente al medico se hai una reazione allergica al farmaco o un effetto collaterale più grave, come ad esempio:
- Osteonecrosi, che può essere caratterizzata da sintomi come dolore alla mandibola, gonfiore alle mani, ai piedi, dolore articolare, osseo o muscolare grave o dolore all'anca
- Ecchimosi, feci sanguinolente o nere, vomito color caffè, forte dolore allo stomaco o difficoltà a deglutire
- Dolore al petto o battito cardiaco irregolare
- Rigidità muscolare, formicolio o spasmi
- Disturbi renali che possono essere caratterizzati da sintomi come minzione poco frequente o quantità molto piccole di urina
Tipi, marchi e dosaggio dei farmaci bifosfonati
Di seguito sono riportati i tipi di farmaci inclusi nel gruppo dei bifosfonati, insieme ai loro marchi e dosaggi:
1. Alendronato
Marchio: Allovel, Osteofar
Modulo: Tavoletta
- Condizione: Osteoporosi postmenopausale
Per il trattamento, la dose è di 10 mg, 1 volta al giorno. Per la prevenzione, la dose è di 5 mg, 1 volta al giorno
- Condizione: morbo di Paget
Dosaggio 40 mg, una volta al giorno, per 6 mesi. Il trattamento può essere ripetuto se necessario.
2. Clodronato
Marchio: Actabone, Bonefos, Clodronato Disodio Tetraidrato
Forme: Compresse, capsule e liquidi iniettabili o per infusione
- Condizione: Trattamento dell'ipercalcemia dovuta al cancro
Dosaggio di 300 mg, somministrati giornalmente per infusione fino a quando i livelli di calcio del paziente non tornano alla normalità, utilizzo massimo di 7 giorni. Il trattamento può essere continuato sotto forma di compresse alla dose di 1.600-2.400 in dose singola o suddiviso in 2 dosi.
- Condizione: Trattamento del cancro che si è diffuso alle ossa
Dosaggio 1.600 mg, una volta al giorno o diviso in 2 dosi. La dose massima è di 3.200 mg al giorno.
3. Risedronato
Marchio: Actonel, OAW Osteonate, Ristonate, Retonel
Modulo: Tavoletta
- Condizione: Trattamento e prevenzione dell'osteoporosi postmenopausale
Dosaggio 5 mg, una volta al giorno.
- Condizione: Farmaci per aumentare la densità ossea negli uomini con osteoporosi
Dosaggio 35 mg, una volta alla settimana.
- Condizione: Trattamento della malattia di Paget
Dosaggio 30 mg, una volta al giorno, per 2 mesi. Se necessario, la dose può essere ripetuta dopo 2 mesi.
4. Ibandronato
Marchio: Bondronate, Bonviva, Bonevell
Per scoprire il dosaggio e ulteriori informazioni su questo farmaco, visitare la pagina del farmaco ibandronato.
5. Acido zoledronico
Marchio: Aclasta, Bonmet, Fondronic, Zoffec, Acido zoledronico monoidrato, Zolenico, Zometa, Zyfoss
Per scoprire il dosaggio e ulteriori informazioni su questo farmaco, visitare la pagina del farmaco con acido zoledronico.