Il megacolon è una dilatazione o un ingrossamento anormale dell'intestino crassoo due punti. Megacolon farà sì che l'intestino crasso non sia in grado di rimuovere feci e gas dal corpo in modo che accumularsi nell'intestino crasso.
Il megacolon può essere causato da varie cose, come infiammazione, infezione batterica o a causa di malattie congenite (congenite), come la malattia di Hirschsprung nei neonati. Megacolon può anche verificarsi senza una ragione apparente, altrimenti nota come sindrome di Oglivie. La dilatazione dell'intestino crasso dovuta al megacolon può essere temporanea o permanente.
Megacolon può causare sintomi di indigestione, come dolore addominale, indurimento dello stomaco, febbre e gonfiore. Le persone con megacolon possono essere trattate attraverso interventi chirurgici e farmaci per trattare la causa del megacolon, come antibiotici o corticosteroidi.
Cause e tipi di megacolon
Le cause del megacolon variano. Per differenziarli, ecco tre tipi di megacolon in base alla loro causa:
megacolon acuto
Il megacolon acuto è una dilatazione dell'intestino crasso senza una causa chiara. Il megacolon acuto può verificarsi quando l'intestino crasso è dilatato senza alcun fattore che blocchi il flusso dell'intestino crasso. Il megacolon acuto è anche conosciuto come sindrome di Oglivie.
megacolon cronico
Il megacolon cronico può essere causato da una malattia congenita (congenita) o da complicazioni della malattia. Esempi di malattie ereditarie che possono causare megacolon cronico sono la malattia di Hirschsprung e la sindrome di Waardenburg-Shah. Mentre le malattie che possono causare complicazioni sotto forma di megacolon cronico sono:
- Malattia di Chagas.
- Morbo di Parkinson.
- sclerodermia.
- Disturbi metabolici, come ipotiroidismo o ipokaliemia.
Megacolon tossico
Il megacolon tossico è un tipo acuto di megacolon causato da un'infezione batterica Clostridium difficile o malattie infiammatorie intestinali, come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa. Il megacolon tossico farà dilatare rapidamente l'intestino crasso, può persino causare lo scoppio del colon.
I sintomi del megacolon
I sintomi del megacolon variano a seconda del tipo. Ma in generale, i sintomi del megacolon possono essere:
- Mal di stomaco
- lo stomaco si indurisce
- Gonfio
- nausea
- Bavaglio
- La diarrea contiene sangue.
- Stipsi
Oltre a questi sintomi nel tratto digestivo, le persone con megacolon possono manifestare febbre e palpitazioni.
megacolon cronico
Il megacolon cronico generalmente causa sintomi sotto forma di stitichezza. Il megacolon cronico derivante da una malattia congenita può causare stitichezza nei neonati. Nel frattempo, il megacolon cronico che non è dovuto a una malattia congenita causerà sintomi di stitichezza nell'età adulta.
Oltre alla stitichezza, le persone con megacolon cronico possono anche manifestare incontinenza fecale o talvolta diarrea.
Quando andare dal dottore
Il megacolon è una condizione che deve essere trattata da un medico, in particolare il megacolon cronico. Chiama immediatamente il medico quando compaiono sintomi di megacolon, come dolore addominale e indurimento dello stomaco, seguiti da febbre e tachicardia.
Il megacolon può verificarsi come complicanza della malattia infiammatoria intestinale, come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa. Se viene diagnosticata la malattia, consultare regolarmente il medico per monitorare l'andamento della malattia in modo che non diventi megacolon.
Diagnosi del megacolon
Per diagnosticare il megacolon, il medico chiederà informazioni sull'anamnesi e sui sintomi del paziente. Successivamente, il medico esaminerà le condizioni fisiche del paziente, in particolare l'addome. Se il medico sospetta che un paziente abbia il megacolon, il medico eseguirà una scansione.
I metodi di scansione per diagnosticare il megacolon sono:
- Scansione sotto forma di raggi X, ultrasuoni o scansioni TC dell'addome, per vedere le condizioni del tratto digestivo.
- Binocolo gastrointestinale (endoscopio), per esaminare l'interno del tubo digerente.
- Esame emocromocitometrico completo, per verificare la presenza di anomalie nel sangue che causano il megacolon, come l'infezione.
- Analisi degli elettroliti, per controllare i livelli di elettroliti del corpo che cambiano quando c'è un'anomalia nell'intestino crasso.
- Biopsia, prelevando un campione di tessuto del colon ed esaminandolo in laboratorio per verificare la presenza della malattia di Hirschsprung.
Per aiutare con la diagnosi, alle persone con megacolon può essere somministrato liquido di bario prima del processo di scansione in modo che i risultati siano più visibili.
Trattamento Megacolon
In condizioni acute, il megacolon viene trattato con la decompressione. Questo metodo utilizza un dispositivo speciale come un tubo che viene inserito attraverso il retto per alleviare la pressione sull'intestino e ridurre il dolore. Oltre a un tubo speciale, la decompressione del colon può essere eseguita anche con una colonscopia per ottenere i massimi risultati.
Oltre alla terapia di decompressione, alle persone con megacolon verranno somministrati anche farmaci per aiutare a espellere le feci ostruite. I farmaci includono lassativi per facilitare il processo di defecazione, o farmaci neostigmina per aumentare il movimento muscolare nell'intestino crasso. Le soluzioni elettrolitiche possono anche essere somministrate per trattare i disturbi elettrolitici dovuti all'interruzione della funzione gastrointestinale.
Se il megacolon non guarisce dopo la decompressione, il trattamento può essere eseguito con un intervento chirurgico. L'operazione può essere eseguita con il metodo della colostomia, che consiste nel praticare un nuovo foro nello stomaco per rimuovere le feci. Un altro metodo chirurgico è la colectomia, che rimuove la parte ingrossata dell'intestino crasso.
Nei pazienti con megacolon tossico, la parete dell'intestino crasso può indebolirsi, provocando un buco o una lacerazione nell'intestino. Questa condizione può essere trattata con un intervento chirurgico per chiudere il foro.
Anche la lacerazione della parete del colon può talvolta causare uno shock nel malato. Questa condizione è causata da un'infezione batterica dell'intestino crasso fino a quando il malato non sviluppa la sepsi. I pazienti con megacolon tossico che manifestano shock settico saranno trattati prima di essere sottoposti a intervento chirurgico.
I farmaci che possono essere somministrati alle persone con megacolon dipendono anche dalla causa, ad esempio:
- Antibiotici, per curare le infezioni.
- Ciclosporina o corticosteroidi, per il trattamento della colite ulcerosa.
Complicazioni del megacolon
Se trattato adeguatamente, il megacolon può essere completamente guarito. Tuttavia, se non trattato adeguatamente, il megacolon può causare complicazioni sotto forma di foro o lacerazione (perforazione) nell'intestino crasso. Un intestino crasso perforato può causare perdita di coscienza, sepsi e shock.
Prevenzione del megacolon
Il megacolon può verificarsi come complicazione dell'infiammazione o dell'infezione del tratto digestivo. Per prevenire il megacolon, consultare immediatamente un medico se si verificano sintomi di infezione o infiammazione nel tratto digestivo. Se ti è stata diagnosticata una malattia, prendi il trattamento secondo le istruzioni del medico.
Inoltre, consulta il tuo medico se manifesti sintomi di malattie che possono scatenare il megacolon cronico, come la malattia di Hirschsprung o la malattia di Chagas. È necessario consultare un medico anche se si verificano disturbi digestivi, in modo che questi disturbi possano essere trattati immediatamente.
