Onfalocele - Sintomi, cause e trattamento

L'onfalocele o onfalocele è un disturbo della nascita caratterizzato dalla protrusione di organi che esiste nel cavità lo stomaco del bambino, come lo stomaco, l'intestino e il fegato, attraverso l'ombelico. L'onfalocele può terrilevamento dalla gravidanza o visto solo quando il bambino è nato.

L'onfalocele è un raro difetto alla nascita. I risultati hanno mostrato che l'onfalocele si verifica in 1 su 5.000-10.000 nascite. L'onfalocele viene spesso confuso con la gastroschisi. In realtà, i due sono disturbi diversi.

La differenza sta nell'onfalocele, l'organo che fuoriesce è ricoperto da una membrana; mentre nella gastroschisi, gli organi che escono non sono coperti da una membrana di membrana.

Sintomi e segni dell'onfalocele

L'onfalocele è facile da riconoscere perché i sintomi sono abbastanza evidenti, vale a dire lo scarico di organi nell'addome attraverso il foro dell'ombelico. L'organo che fuoriesce dall'ombelico è ricoperto da una membrana protettiva.

Nell'onfalocele lieve, il foro che si forma non è troppo grande, per cui fuoriesce solo un organo o solo una parte dell'intestino. Tuttavia, nei casi più gravi in cui il foro formato è abbastanza grande, possono fuoriuscire anche l'intestino, il fegato, la vescica, lo stomaco e i testicoli.

Quando andare dal dottore

Se sei incinta, controlla regolarmente la tua gravidanza dall'ostetrico. Oltre a mantenere una gravidanza sana, l'assistenza prenatale può rilevare se il feto ha un onfalocele.

Se è noto che il feto ha l'onfalocele, il medico raccomanderà di eseguire i controlli di gravidanza più spesso. L'obiettivo è monitorare lo sviluppo del feto e pianificare un metodo di parto adatto alle condizioni della madre incinta e del feto.

Cause di onfalocele

L'onfalocele si verifica a causa di anomalie nello sviluppo fetale. Durante lo sviluppo fetale, precisamente a 6-10 settimane di gestazione, l'intestino e gli organi interni, come fegato, vescica, stomaco, ovaie o testicoli, sporgono nell'ombelico.

L'organo sporgente rientrerà nella cavità addominale quando l'età gestazionale entrerà nell'undicesima settimana. Tuttavia, nei neonati con onfalocele, l'intestino e questi organi non rientrano nella cavità addominale.

Non si sa esattamente cosa causi l'onfalocele. Tuttavia, si sospetta che questa condizione sia correlata a cambiamenti (mutazioni) o anomalie nei geni o nei cromosomi.

Fattori di rischio dell'onfalocele

Sebbene la causa esatta dell'onfalocele sia sconosciuta, ci sono una serie di fattori noti per aumentare il rischio di sviluppare questa condizione, tra cui:

L'abitudine di consumare quantità eccessive di alcol durante la gravidanza.
L'abitudine di fumare più di 1 pacchetto al giorno durante la gravidanza.
Utilizzo di antidepressivi SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) durante la gravidanza.
Essere obesi durante la gravidanza.

I bambini con onfalocele hanno spesso anche malattie genetiche, come la sindrome di Turner, la sindrome di Patau (trisomia 13), la sindrome di Edward (trisomia 18), la sindrome di Down (trisomia 21), la sindrome di Beckwith-Wiedemann e anomalie congenite della colonna vertebrale, del cuore e ossa organi digestivi.

Diagnosi di onfalocele

L'onfalocele può essere rilevato dall'ecografia della gravidanza, specialmente nel secondo e terzo trimestre di gravidanza. Se viene rilevato un onfalocele, il medico eseguirà una serie di esami sul feto, come ad esempio: eco fetale, vale a dire ultrasuoni per vedere la funzione e l'immagine del cuore nel feto, ultrasuoni per vedere i reni e test genetici.

Nei neonati, l'onfalocele sarà visto attraverso l'esame obiettivo. Se il bambino nasce con un onfalocele, il medico eseguirà anche esami di supporto, come i raggi X, per vedere se ci sono anomalie in altri organi.

Trattamento onfalocele

L'onfalocele viene trattato chirurgicamente. La tempistica di questa operazione dipende dalle condizioni del bambino e dalla gravità dell'onfalocele.

Nell'onfalocele lieve, l'intervento chirurgico verrà eseguito subito dopo la nascita del bambino. Questa operazione mira a reinserire l'organo nella cavità addominale.

Se l'onfalocele è grave, l'organo verrà gradualmente inserito nell'addome. Questo perché la cavità addominale del bambino è ancora nella sua infanzia.

In attesa che si sviluppi la cavità addominale del bambino, il medico eseguirà i seguenti trattamenti:

Mettere il bambino nell'incubatrice per tenerlo al caldo.
Installa un respiratore o un ventilatore.
Somministrare liquidi e cibo attraverso una flebo.
Inserire un sondino nasogastrico per aspirare fluido e aria dalla cavità addominale.
Applicare una crema antibiotica sulla membrana che riveste gli organi all'esterno dello stomaco per prevenire l'infezione batterica.
Copre gli organi che fuoriescono con una speciale barriera protettiva per prevenire la disidratazione.

Dopo che la cavità addominale del bambino si sarà sviluppata, verrà eseguito nuovamente un intervento chirurgico per inserire l'organo che è uscito, quindi il foro da cui è uscito l'organo verrà chiuso e cucito.

Complicazioni dell'onfalocele

L'onfalocele può causare una serie di complicazioni, sia prima che dopo la nascita del bambino. Queste complicazioni includono:

Ritardo dello sviluppo.
Difficoltà a mangiare e respirare.
Infezione dovuta alla rottura delle membrane protettive dell'organo.
Morte di tessuto negli organi che escono dall'ombelico a causa della mancanza di afflusso di sangue.

Prevenzione dell'onfalocele

Per ridurre il rischio di onfalocele, si consiglia alle donne in gravidanza di controllare regolarmente con il proprio ostetrico, adottare uno stile di vita sano e non assumere alcun farmaco senza prima consultare un medico.

Alcuni passi che possono essere presi per implementare uno stile di vita sano per la prevenzione dell'onfalocele sono: